Malattie da Vacanza

Di seguito disturbi e rimedi per alcune malattie del viaggiatore

Tipo di malattia	Sintomi	Cause	Rimedi	Prevenzione	Paesi dov'è diffuso
Diarrea del viaggiatore	Diarrea acquosa con scariche frequenti, accompagnate a volte da nausea e vomito	Infestazione intestinale dovuta nella maggior parte dei casi dall'ETEC.. Un batterio che si localizza nell'intestino richiamando acqua nell'organo.	In genere si risolve da sola in 5-7gg. La cura è di bere molto. E' utile poi un antibiotico intestinale come la rifaximina, da prendere in 2 pillole 2 volte al di' x 5 gg.	Stretta osservanza delle regole di sicurezza alimentare. Il vaccino anticolerico fornisce una certa protezione crociata nei confronti della diarrea causata da ETEC. Sono previste 2 dosi (fialette da bere) che si prendono a distanza di una settimana l'una dall'altra	Zone Tropicali e subtropicale .(In tutta l'africa, equatoriale., sud est asia e nell'america centrale.
Epatite A	Compare sempre con febbre,malessere,nausea,dolori addominali,seguiti da itterio. Nei bambini è in genere lieve o asintomatica. Negli adulti è + seria, persiste x sett. o mesi e puo' essere fatale.	La causa è un virus della famiglia Picornavirus. L'infezione è dovuta a cibi o bevande contaminate o trasmessa direttamente da persona a persona x uno stretto contatto.	La guarigione avviene spontaneamente dopo 20/60gg. lasciando un' immunità permanente. Per accelerare i tempi, è utile riposare a letto e bere molto.	Seguire scrupolosamente le norme di sicurezza alimentare. Esiste un vaccino efficace in 2 dosi (la seconda dopo 6-12 mesi dalla prima)	E' presente in tutto il mondo,specie nelle aree piu' disagiate, anche in Italia.
Dengue	Si manifesta con febbre improvvisa,con sintomi a carico dei muscoli e delle articolazioni (si definisce malattia spaccaossa x questo motivo) e talvolta, da un esantema. Nei casi + seri,si presenta in forma emorragica con febbre seguita da sintomi.	E' trasmessa dalla zanzara Aedes aegypti, che punge nelle ore diurne e trasmette il virus del dengue, un Flavivirus di cui esistono 4 stirpi.	Non esiste un trattamento specifico,ma cure di supporto. Durante la dengue febbrile classica, è utile il paracetamolo, seguendo le accortezze nei dosaggi a secondo l'età.In caso di dengue emorragica, la persona viene ricoverata x controllare il bilancio idrico e se necessario alla rianimazione delle funzioni vitali.	Bisogna prevenire le punture di zanzara attraverso l'uso di insettorepellenti.	E' diffusa nelle aree tropicali e subtropicali dell'America centrale e meridionale,nell'asia meridionale nel sud-est asiatico, in africa.
Malaria	I sintomi sono variabili:febbre,brividi,cefalea,dolori muscolari,debolezza,vomito,tosse,diarrea e dolori addominali.	E' dovuta a un protozoo,prevalentemente il Plasmodium falciparum, la forma + comune e + seria. Ma ne esistono anche altri. Viene trasmesso all'uomo attraverso la puntura della zanzara Anopheles.	In caso di febbre che si manifesta al rientro dalle zone a rischio in un arco di tempo che va da 1 sett. a 3 mesi, rivolgersi subito al medico per la ricerca nel sangue dei parassiti della malaria. Le cure variano a seconda dei casi.	Proteggersi sapendo che le zanzare pungono prevalentemente dal tramonto all'alba.(dormire in alberghi con A/c). Usare abiti di colore chiaro,e zanzariere. Usare repellenti. E' consigliata la profilassi antimalarica	E' diffusa in India, Africa,Brasile,Thailandia,Sri Lanka, Afganistan,Vietnam,Cina e Birmania
Chikungunya	Questa malattia febbrile acuta compare improvvisamente con febbre e dolori articolari che colpiscono mani,polsi e piedi. Possono subentrare brividi, leucopenia (diminuzione globuli bianchi) e spesso esantemia.	E' dovuta a un virus della famiglia delle Togaviridae. E' trasmessa da zanzare,compresa l'aedes albopictus ( la zanzara tigre,presente anche nel territorio italiano)	La malattia si evolve spontaneamente in pochi giorni, ma i dolori articolari possono persistere x mesi. Per combattere i sintomi puo' essere utile assumere farmaci, come antifebbrili e analgesici.	Vestirsi il piu' possibile,usare spray e sostanze repellenti x gli insetti,non usare profumi e creme solari che attraggono gli insetti. Evitare di mangiare e bere all'aperto. Usare zanzariere.	E' diffusa in India,nelle isole dell'oceano indiano,in Africa. Nel 2007 si è verificata un'epidemia anche nella zona di Ravenna.
Febbre Tifoide	Febbre con esordio progressivo,cefalea,malessere generale,mancanza di appetito,insonnia. La stipsi è + frequente della diarrea nell'adulto. In assenza di cura,la malattia evolve danneggiando lo stato generale. Nel 50% dei casi compare un esantema con macchie rosse.	La causa è la Salmonella typhi, che infetta solo l'uomo. L'infezione è provocata dal consumo di acqua e alimenti contaminati. Come x l'epatite A, i molluschi raccolti in specchi d'acqua contaminati da scarichi fognari sono fonte di contaminazione.	Bisogna intervenire il prima possibile con una cura antibiotica.	Bisogna usare le norme di sicurezza alimentare. Esistono 2 tipi di vaccini. Quello orale che si prende in 3 dosi a giorni alterni. Protegge anche x paratifo A e B. Quello paranterale viene somministrato tramite iniezione nel muscolo deltoide della spalla.	Africa, Medio Oriente, Asia, America latina

La farmacia da viaggio dovrebbe comprendere:
I farmaci di cui si fa uso comune, siringhe sterili,farmaci x la flora batterica dello stomaco/intestino
Un antibiotico specifico intestinale contro diarrea del viaggiatore
Antivirali da prendere per bocca e da usare se si dovesse contrarre l'influenza,malattia che esiste tutto l'anno nelle zone equatoriali
Farmaci antivirali in caso di eventuali esposizioni a pollame vivo, visite a mercati e fattorie nei paesi asiatici,dove,nel pollame e negli uccelli selvatici, persiste l'epidemia di influenza aviaria. (Cina,Vietnam,Thailandia,Cambogia,Laos e altri paesi incluso Egitto).